Узловая почесуха (нейродермит)

Признаки старения

Самая очевидная примета времени на лице — морщины, которые появляются на разных его участках. Выделяют три типа:

• Вертикальные;

• Горизонтальные;

• Боковые морщины (например, “гусиные лапки”).

Со временем могут появиться и другие признаки. Помимо истончения кожи и появления морщин, также наблюдается потеря эластичности и значительное расширение пор. Кожа становится особенно сухой, грубой и желтоватой.

Признаки старения также могут иметь сосудистую природу. Розацеа и эритроз — два явления, приводящие к распространению красноты лица.

Старение кожной ткани также может вызвать выработку меланина, ведущую к накоплению пигментов. С возрастом у некоторых людей на лице могут появиться темные пятна или веснушки, у других — нет. Эти «пигментные пятна» появляются примерно к 40 годам, сначала на руках, а затем постепенно на лице. Их можно узнать по светло-бежевому цвету. С 60 лет они становятся более многочисленными и темными. Пигментация чаще всего появляется на светлой, чувствительной коже.

Невроз — психоз — пограничная личность

Важно дифференцировать пограничную личность от невротика или психа, а также последних двух друг от друга. У человека с диагнозом пограничное расстройство личности нарушен процесс обработки информации (особенно чувств и эмоций)

Неврозы же, никак не меняют процессы, которые протекают в структуре самой личности

У человека с диагнозом пограничное расстройство личности нарушен процесс обработки информации (особенно чувств и эмоций). Неврозы же, никак не меняют процессы, которые протекают в структуре самой личности.

Невроз – это что-то временное, от чего можно избавиться. Личностное расстройство оказывает огромное влияние на структуру личности, на восприятие и способы реагирования на внешние события.

Пациент, у которого невроз, осознает, что с ним что-то не так, пытается преодолеть это состояние, стремиться обратиться за помощью к специалистам. Индивидуум с личностным расстройством не осознает, что с ним что-то не так. Его реакция и поведение воспринимаются им как вполне реальные и единственно возможные. Такие люди верят, что реальность именно такая, какой они ее видят и понимают.

Невроз – это патология нервной системы, чаще возникает из-за сильного стресса, глубоких переживаний, длительного пребывания в напряженном состояния, вызывается истощением нервной системы.

Разновидности неврозов:

• (не)обоснованные страхи;
• истерия;
• навязчивое состояние;
• неврастения.

Психоз – психическое заболевание, которое проявляется в странном, неадекватном поведении и восприятии окружающего мира, а также нестандартной реакцией на события и внешние раздражители.

Люди, страдающие неврозом, критично относятся к себе и окружающим, не теряют связь с реальностью происходящих событий. Человек анализирует свое состояние, идет на контакт, принимает помощь, охотно соглашается на лечение.

Психозы сопровождаются слуховыми и визуальными галлюцинациями, бредовым расстройством, странным поведением, зацикленностью.

Пограничное расстройство личности и психоз – это психические расстройства, которые связаны с глубоким нарушением психики, прогрессирующим ухудшением социализации человека, чаще всего вызваны рядом психологических и наследственных причин, детских воспоминаний и ситуаций. Часто второе следует из первого, если вовремя не было начато лечение.

В отличии от них, невроз – это заболевание нервной системы, которое человек может заметить самостоятельно и с помощью несложного терапевтического лечения его преодолеть. Неврозы, чаще всего, носят единичный характер (не склоны к повторному появлению).

Пограничное расстройство личности и психоз – заболевания, которые можно «залечить», но не излечить полностью. Возможны длительные периоды ремиссии, с возникающими время от времени кризисами.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника — это функциональное расстройство кишечника, вызывающее боль в животе или дискомфорт, связанный с проблемами кишечника и вариабельной дефекацией.

Синдром раздраженного кишечника очень распространен во всем мире, особенно в высокоразвитых странах. От 20% до 30% населения мира, в том числе около 20% детей, страдают этим синдромом. Более половины этих людей  не обращаются к врачу. Хотя женщины в два раза чаще, чем мужчины, обращаются за медицинской помощью по поводу таких проблем. Женщины более эмоциональны и тяжелее переносят причиняемый этим состоянием дискомфорт. 

Наиболее часто синдром раздраженного кишечника встречается в возрасте до 40 лет. Эти проблемы затем стихают. Вторая вспышка может произойти после 60 лет. Это больше связано с психоэмоциональным и социальным состоянием повседневной жизни. Доля мужчин и женщин старше 50 лет, обратившихся к врачу с подозрением на синдром раздраженного кишечника примерно одинакова.

Диагностика

В преимущественном количестве ситуаций симптоматика заболевания развивается постепенно, поэтому только жалоб пациента недостаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз. Диагностика цереброваскулярной болезни заключается в:

• сдаче общего анализа крови и мочи;
• берется забор материала, чтобы определить протромбиновый индекс;
• рентгенографии;
• электрокардиограмме;
• дуплексном ангиосканировании;
• суточном мониторинге кровяного давления;
• транскраниальной допплерографии;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга.

После того как будут готовы результаты всех назначенных обследований, невролог ставит максимально точный диагноз. После чего назначается курс правильной терапии.

Вернуть украденное

Если ваше лицо «грустнеет» от мимических перегрузок, тут есть над чем поработать. Допустим, есть у вас привычка сдвигать брови, из-за которой вы и кажетесь кому-то грустной, слишком серьёзной, а то и суровой. Как от неё избавиться? «Следить за собой», как говорят мамы и бабушки? Постоянно одёргивать себя? Легко сказать — «не щурься», «не хмурься», «не кусай губы»… Следует понять, почему вы это делаете. Щуриться человек начинает, когда у него появляются проблемы со зрением. В наш компьютерный век идеальное зрение — большая редкость. Поэтому прищур — проблема, от которой избавит окулист, а не самоконтроль.

Как лечить

Лечить эмоциональную неустойчивость можно и нужно. Для начала необходимо попытаться исключить все ситуации, которые являются спусковым крючком для эмоций человека. Это могут быть напряженные рабочие моменты, не очень приятные встречи, разговоры с людьми, вызывающими негативную реакцию. Также существуют различные БАДы, успокаивающие нервную систему, повышающие работоспособность, нормализующие гормональный баланс и обмен веществ. И лечащий врач вполне может назначить курс таких препаратов.

Смена обстановки, новые положительные впечатления, которые можно получить на отдыхе в санатории или на курорте, свежий воздух, поездка на природу — все это поможет снять нервное напряжение. Надо научиться любить себя, и обязательно находить время для таких вещей, как расслабляющий массаж, спа-процедуры, танцы, занятия йогой, плавание.

Хорошо помогают сеансы ароматерапии, которые, кстати, можно проводить и самому. Для этого используются эфирные масла различных лекарственных растений, и купить их можно в любой аптеке.

Существуют и природные витаминно-минеральные комплексы, помогающие при эмоциональной неустойчивости: реФлора, абиВит, иммуниТон и др. Какой именно подходит Вам — решит врач.

Причины

Если говорить о причинах истерического невроза кратко, то они всегда связаны с каким-то субъективно непереносимым травмирующим событием или тяжелой жизненной ситуацией. Большое влияние на психическое состояние человека также оказывает повседневный психологический климат на работе, в семье. Иногда припадки могут быть проявлением других заболеваний.

Существенную роль в возникновении истерических проявлений играет собственное восприятие человеком происходящих событий, которое часто формируется в детстве. Люди, настроенные к жизни позитивно, редко страдают таким расстройством.

К провоцирующим факторам истерического невроза психиатрия относит:

1. Неудовлетворенность личной жизнью или работой.
2. Физическое переутомление.
3. Злоупотребление алкоголем.
4. Сильные телесные повреждения, включая инвалидность.
5. Затяжные конфликты.
6. Прием снотворных препаратов продолжительное время.

У людей с неуравновешенной психикой вызвать приступ может любая неприятная ситуация или небольшой стресс.

Истерия часто возникает у инфантильных, эгоистичных лиц, которые хотят быть в центре внимания. Им свойственна самовлюбленность, поэтому они часто имитируют симптомы самых разных заболеваний. Это помогает им находиться в фокусе внимания окружающих людей.

У женского истерического невроза причина нередко имеет гормональный характер. Частота припадков возрастает в подростковом возрасте, после родов и в период климакса.

Нервные тики у детей

Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.

Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.

Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.

Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.

Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани. 

Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.

В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.

Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.

Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.

Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки

Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.

Лечение

Основные цели лечения узловатой чесотки — уменьшить зуд, разорвать цикл зуда и расчесывания, тем самым позволяя высыпаниям зажить и улучшая качество жизни. 

Лечение узловатой чесотки представляет собой серьезную проблему. Данные рандомизированных контролируемых исследований ограничены, и в настоящее время нет одобренных методов лечения, специфичных для этого заболевания. Лечение должно быть индивидуальным и зависеть от возраста пациента, основного заболевания, сопутствующих заболеваний, тяжести узлового зуда, ухудшения качества жизни и ожидаемых побочных эффектов. 

При всех формах заболевания рекомендуются ежедневные смягчающие средства для уменьшения сухости кожи. В зависимости от тяжести поражения используются лекарства местного действия, фототерапия, антигистаминные препараты, габапентиноиды, антидепрессанты, антагонисты опиоидов и иммунодепрессанты. Также можно рассмотреть комбинацию этих методов лечения.

Как обращаться с женщиной/девушкой при пмс

Женщина в преддверии критических дней становится особенно неуравновешенной и проявляет все признаки эмоциональной нестабильности. Но это временное состояние. Поэтому, если Вы хотите сберечь и нервы, и отношения, следует соблюдать несколько правил во время общения с женщиной в период ПМС. Самое главное — это терпение. Любой пустяк, любая мелочь сразу же вызывает у женщины просто бурю эмоций и слезы. В этой ситуации лучше промолчать — иначе грандиозный скандал Вам гарантирован. Терпеливо выслушивайте все, что ваша спутница говорит(пусть это и откровенный бред). Таким образом женщина просто избавляется от эмоций. Эта речь не несет в себе никакой информации — именно так на нее и нужно реагировать. Никогда не воспринимайте всерьез те слова, что женщина произносит в период ПМС. Из-за разбушевавшихся гормоном она, не задумываясь, вас обидит или оскорбит, а потом начнет об этом горько сожалеть. Поэтому постарайтесь не затевать спор или выяснение отношений. Проявите в эти дни женщине максимум сочувствия и сострадания, и ваши отношения будут длиться еще очень долго.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.
Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта

Симптомы и признаки ипохондрии

Симптомами ипохондрии являются:

• навязчивые идеи;
• сверхценные идеи;
• бредовые идеи;
• сенестопатии;
• висцеральные галлюцинации;

Навязчивые идеи

температуру тела, пульс, давлениекардиофобииинсультофобииканцерофобиясифилисасифилофобия или СПИДофобиялюдей, страдающих этим расстройством

Сверхценные идеи

Органами, в отношении которых чаще всего ипохондрики проявляют тревогу, являются:

• сердце – больные систематически проверяют пульс, и незначительные отклонения в показаниях связывают с вероятностью инфаркта или другого заболевания;
• желудочно-кишечный тракт – запоры или другие нарушения стула воспринимаются больным как симптомы опасной болезни;
• мозг – чаще всего головные боли пациенты расценивают как симптом раковой опухоли;
• органы половой системы – даже при отсутствии половой жизни пациенты боятся заразиться венерическим заболеванием, при этом мужчины начинают критично относиться к процессу мочеиспускания, а женщины тщательно контролировать выделения из влагалища и менструальный цикл.

Сенестопатии при ипохондрии

Примерами сенестопатий являются следующие ощущения, которые пациенты испытывают в различных частях своего тела:

• жжение;
• хлюпанье;
• набухание;
• колебание;
• опустение;
• скручивание.

Висцеральные галлюцинации

Другими проявлениями ипохондрического расстройства являются:

• сенсации – телесные ощущения, чаще всего сводящиеся к покалыванию, онемению, ползанию мурашек;
• психалгии – болезненные чувства, вызванные повышением болевого порога у больного;
• сенесталгии – боли с четкой локализацией, отличающиеся причудливым характером;
• синестезии – общие боли, связанные с нарушениями моторной сферы (покачивание при ходьбе, тяжесть в теле, тотальное чувство пустоты).

Эмоциональные и поведенческие расстройства при ипохондрии

Эмоциональные симптомы ипохондрииЧувство страха может быть вызвано следующими факторами:

• развитие рака;
• сердечный приступ;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• неизвестное медицине заболевание;
• отсутствие своевременной квалифицированной помощи.

Поведенческие симптомы ипохондрииПатологическими изменениями поведения при ипохондрии являются:

• постоянная проверка состояния организма;
• избегание обстоятельств, которые могут ухудшить состояние здоровья;
• поиск заверений.

Проверка организма при ипохондрииИзбегающее поведениеПоиск заверений

Почему лица взрослеют по-разному

То, насколько быстро появятся на лице признаки старения, зависит от многих факторов, но, прежде всего, от формы лица и этнической принадлежности.

• Форма лица. Например, лица, широкие в средней трети, особенно квадратные, будут стареть медленнее, потому что их ткани меньше склонны к провисанию. Напротив, удлиненные лица имеют тенденцию к “сползанию” со временем.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  Лицо разделено на три части: нижнюю, среднюю и верхнюю, чтобы найти их, достаточно измерить расстояние между линией роста волос и кончиком подбородка. Разделите результат на три. Таким образом, вы определили верхнюю, среднюю и нижнюю зоны.

  Верхняя часть идет от линии роста волос к линии бровей, средняя от линии бровей — к основанию носа, нижняя часть — от основания носа до кончика подбородка.

  Большинство лиц овальные или удлиненные. Когда размеры всех трех областей равны, лицо квадратное. Если линия лба и скул больше, чем ширина челюстей, то лицо имеет форму сердца, либо круглое.

• Этническая принадлежность. Мы не стареем одинаково еще и потому, что кожа у представителей разных национальностей имеет свои особенности.

  Например, у европейцев, много морщин, потому что их светлая кожа чувствительна к солнцу, которое разрушает коллагеновые волокна и эластичность кожи.

  На азиатской коже мало морщин и появляются они в среднем на 10 лет позже, чем на европейской. А когда они образуются, то в основном концентрируются вокруг глаз и рта, а также на лбу. Возрастная проблема азиатов — коричневые пигментные пятна, которые возникают из-за перепроизводства меланина.

  Для темнокожих морщины тоже не проблема, однако они сталкиваются с повышенной сухостью. Кроме того, со временем у них нарушается пигментация — цвет кожи становится не таким однородным, как в молодости (чередуются темные и депигментированные участки), особенно на лице и руках.

  Кроме того, от принадлежности к определенной этнической группе зависит и то, что происходит с объемом лица в процессе старения.

  Популяции с выступающими скулами и развитой скуловой костью, особенно славяне, азиаты и темнокожие, долгое время сохраняют молодой вид. И наоборот, у европеоидов масса скуловой кости и челюстно-лицевой кости со временем уменьшается. Это связано с потерей мышечной функции нижней челюсти, которая с возрастом используется все реже и реже.

  Со временем, особенно у европеоидов, происходит скелетизация орбитального края нижних век и увеличение нососкуловой складки.

Как адаптироваться к каждому типу старения?

• Азиатская кожа.Ее необходимо защитить от ультрафиолетовых лучей и позаботиться о том, чтобы уменьшить перепроизводство меланина.

• Темная кожануждается в серьезном увлажнении и витамине С, особенно в кремах.

• Европейская кожадолжна быть хорошо увлажнена и иметь повышенный уровень коллагена для эластичности. Также необходимо укреплять мышцы и кости лица.

Важно понимать, что единого подхода к устранению и предупреждению возрастных изменений лица быть не может.

Как жить с синдромом стервозного лица

Делайте массаж лица

Массаж поможет вам подтянуть овал лица, расслабиться с зажатыми мышцами. Лицо после массажа будет выглядеть более отдохнувшим и помолодевшим, но от морщин, конечно, так не избавиться. Можно самостоятельно делать массаж по урокам в Интернете либо записаться к косметологу. Есть один важный нюанс — процедуру надо проводить регулярно.

Поработайте над мимикой

Если вам нужно произвести благоприятное впечатление в новой компании или при приеме на работу, то старайтесь контролировать выражение лица. Достаточно просто немного улыбаться. Полуулыбка выглядит естественно и не вызывает отторжения у окружающих.

Иногда презрительное выражение возникает из-за недостаточно открытого взгляда: кажется, что человек смотрит на всех надменно. В такой ситуации нужно стараться чуть шире приоткрывать глаза: взгляд станет более распахнутым и не таким подавленным. Только не переборщите.

Корректируйте лицо с помощью макияжа

Взгляд может казаться угнетённым или усталым из-за нависшего века. Проблему можно скорректировать при помощи макияжа: нарисуйте стрелки и слегка троньте внутренние уголки глаз светлыми тенями или карандашом. «Хвостик» стрелки должен стремиться вверх. Не опускайте его, чтобы взгляд не казался печальным.

И да, не используйте слишком много тонального крема, если у вас выраженные морщинки. Тон собирается в складках и подчеркивает их.

Новые методы лечения

Серлопитант и апрепитант.

Серлопитант и апрепитант являются антагонистами рецептора нейрокинина 1 (NKR-1), они предотвращают связывание вещества P с его рецептором. Продолжаются клинические испытания серлопитанта для лечения зуда, связанного с узловатой чесоткой, псориазом и необъяснимым хроническим зудом. 

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании пероральный серлопитант в дозе 5 мг в день вводили в течение 8 недель 128 пациентам с узловатой чесоткой, резистентной к местным глюкокортикоидам и антигистаминной терапии. Статистически значимое уменьшение зуда было обнаружено всего через 2 недели терапии. Клиническое улучшение кожных поражений наблюдалось на 8 неделе, но это различие не было клинически значимым. Сообщалось о нескольких побочных эффектах, таких как ринофарингит, диарея, утомляемость. 

Апрепитант 80 мг в день в течение одной недели значительно уменьшал зуд и уменьшал экзантему у пациентов с узловатой почесухой. 

Налбуфин. В исследованиях фазы II у пациентов с узловатой чесоткой лечение налбуфином, агонистом κ-опиоидов и антагонистом μ-опиоидов привело к значительному снижению зуда. Сообщалось о таких побочных эффектах, как тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, утомляемость. 

Препарат противопоказан людям с заболеваниями печени. Дупилумаб Дупилумаб — человеческое моноклональное антитело IgG, которое связывается с α-субъединицей рецептора интерлейкина 4 и блокирует действие IL-4 и IL-13, которые считаются ключевыми медиаторами хронического зуда. 

К настоящему времени дупилумаб использовался не по назначению (атопический дерматит) у 14 пациентов с узловатой почесухой. Пациенты получали подкожную дозу 600 мг, а затем 300 мг каждые 2 недели. У всех субъектов наблюдалось уменьшение зуда, а также уменьшение размера и количества высыпаний в течение 12 недель. Пациенты также сообщили об улучшении качества жизни. Побочные эффекты включали лабиальный герпес (1 пациент) и сухость конъюнктивы (1 пациент).

Немолизумаб. Немолизумаб, антагонист рецептора IL-31, также значительно уменьшил зуд и экзантему у пациентов с узловым зудом в 12-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Препарат применяли в дозе 0,5 мг. подкожно с 4-недельными интервалами. Побочные эффекты включали расстройства пищеварительной системы, боли в мышцах и суставах, бронхит, сыпь и перелом ключицы.

Общие сведения

Боли в зоне лица считаются наиболее сложными в медицине, так как они связаны с патологиями как нервной системы, так ЛОР-органов, зубочелюстной системы или глаз. Тем не менее, часто причиной таких болей оказываются тригеминальные невралгии.

Проблема находится на верхушке рейтинга неврологических заболеваний из-за большого количества факторов: мучительных приступообразных болей, социальной и трудовой дезадаптации (человеку крайне сложно продуктивно работать, он находится в постоянном напряжении), длительного лечения. Симптомы можно определить, но точную причину заболевания и действительно эффективное лечение способен назначать только специалист. В 5-й городской больнице города Минска созданы все условия для качественной неврологической и нейрохирургической помощи: от диагностики до лечения.

Негативные последствия синдрома

На самом деле проблемы бывают из-за данного явления и у мужчин, особенно в личной жизни. Очень сложно строить отношения с человеком, лицо которого постоянно выражает недовольство и злость или даже пренебрежение!

Люди с синдромом стервозного лица могут столкнуться со следующими проблемами.

1. Сложно знакомиться и налаживать отношения. Такие люди с большим трудом могут располагать людей к себе. Имеют надменный, неприятный вид, даже если совершенно спокойны. Хорош в этом случае вариант предварительно заочно знакомиться с человеком. И сегодня в этом очень хорошо помогает интернет.
2. Окружающие всегда хотят помочь. Человека просто достают до белого каления вопросами, что с ним случилось и почему он недоволен. И есть риск, что человек начнет действительно закипать и злиться. Но не потому, что что-то случилось, а потому, что его просто достали однообразными вопросами.
3. Неловкие ситуации. Собеседник в диалоге, видя недовольное лицо человека, может считать, что что-то делает или говорит не то. Или же может подумать, что человек настроен против него лично. Нередко это ставит окружающих в неприятное положение и негативно влияет на карьеру и социальную жизнь самого человека.

Учёные в США доказали при помощи компьютерных исследований, что на лице «стервы» чаще всего во время расслабления отражается презрение и пренебрежение. И именно это считывают с лица собеседники.

Именно потому важно разобраться, что это и как с этим жить. Возможно, есть вариант бороться с данным явлением, которое негативно влияет на жизнь человека?

Профилактика ипохондрии

Что нужно делать, чтобы избежать ипохондрии?

Мерами, которые помогут избежать ипохондрии, являются:

• работа над триггерными (провоцирующими заболевание) чертами характера;
• ограничение факторов, способных вызвать расстройство;
• налаживание личной и общественной жизни;
• своевременное выявление и лечение психических заболеваний.

Работа над триггерными чертами характераОграничение факторов, способных вызвать расстройствоНалаживание личной жизни и отношений с окружающим миром телеснымиспорте, общественной деятельности7 – 8 часовСредствами, которые позволят развить навыки общения, являются:

• специализированна литература;
• пособия в аудио и видео формате;
• обращение к психологу;
• посещение тренингов;
• самостоятельное выполнение различных упражнений.

Своевременное выявление и лечение психических заболеваний Источниками подобной информации являются:

• передачи о болезнях;
• реклама лекарственных средств;
• статьи о неизлечимых заболеваниях;
• медицинские информационные ресурсы сомнительного происхождения.

Патологиями, которые могут вызвать ипохондрию, являются:

• психозы;
• неврозы;
• наличие бредовых идей;
• депрессия;
• общая тревожность;
• панические расстройства.

Что может спровоцировать возникновение ипохондрии?

Физиологическими причинами развития ипохондрии являются:

• дисфункция коры головного мозга;
• неправильное восприятие мозгом импульсов, которые передают внутренние органы;
• нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Такими причинами могут быть:

• сосредоточенность на своей персоне;
• отсутствие чувства сопереживания;
• «толстокожесть»;
• неспособность выражать желания и эмоции;
• склонность к пессимизму;
• мнительность;
• неуверенность в себе;
• неумение находить общий язык с окружением.

Другими внешними факторами, располагающими к развитию ипохондрического расстройства, являются:

• серьезные заболевания, перенесенные в детстве;
• пережитое насилие (физическое или психическое);
• наличие в окружении больных родственников или друзей;
• аналогичное поведение родителей.

Выводы

Хроническая чесотка — узловой подтип — это заболевание с сильным зудом, которое отрицательно сказывается на качестве жизни пациентов и их социальном функционировании. 

Для оптимального ведения болезни важна точная и ранняя диагностика

Важно междисциплинарное сотрудничество, так как у большинства пациентов причина узловой чесотки многофакторна. Терапевтическое ведение является сложной задачей из-за неудовлетворительной реакции пациентов на стандартное лечение. 

Большинство описанных методов лечения используются не по назначению и часто связаны с побочными эффектами. Благодаря лучшему пониманию патогенеза заболевания есть надежда на внедрение новых методов лечения, направленных на механизмы, ответственные за возникновение зуда при узловатом зуде. 

Источники

• Перейра М.П., ​​Стейнке С., Цейдлер С. и др. Европейская академия дерматологии и венерологии Европейский проект пруриго: консенсус экспертов по определению, классификации и терминологии хронической пруриго. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018.
• Штендер Х.Ф., Эльмариа С., Зейдлер С. и др. Алгоритм диагностики и лечения хронической узловатой почесухи. J Am Acad Dermatol 2020.
• Зейдлер Ч., Цианакас А., Перейра М. и др. Хроническая пруриго узлового типа: обзор. Acta Derm Venereol 2018.
• Куреши А.А., Абате Л.Е., Йосипович Г. и др. Систематический обзор доказательных методов лечения узловатой почесухи. J Am Acad Dermatol 2019.
• Шинтани Т., Охата С., Кога Х. и др. Комбинированная терапия фексофенадином и монтелукастом эффективна при узловатой почесухе и узелковом пемфигоиде. Дерматол Ther 2014.
• Errichetti E, Piccirillo A, Stinco G. Дерматоскопия узловатой почесухи. Журнал Dermatol 2015.
• Накашима С., Танизаки Х., Оцука А. и др. Неизлечимая узловатая почесуха успешно лечится с помощью комбинированной терапии с использованием недавно разработанного эксимерного лазера и местных стероидов. Dermatol Online J 2014.
• Райх А., Хейсиг М., Фан Н.К. и др. Визуальная аналоговая шкала: оценка инструмента для оценки зуда. Acta Derm Venereol 2012.
• Сарасено Р., Кирикоцци А., Нистико С.П. и др. Окклюзионная повязка, содержащая 0,1% бетаметазона валерат, для лечения узловатой почесухи. J Dermatolog Treat 2010.